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分娩

 

剖宫产的负面影响
作者：贵宾王 发布时间：2008-01-11 标签：
剖宫产是指不经软产道自然产出婴儿而采用的手术切开腹腔、宫腔，直接娩出婴儿的生产方式。 　　剖宫产有它的优缺点　剖宫产是解决某些难产最有效的手段，其特点就是快捷，且不经骨盆，因而无胎头塑形。当胎儿宫内窒息、巨大儿或骨盆狭窄时剖宫产更能显示出它的优越性。剖宫产的缺点也很多，如术后疼痛、发热、腹胀，产后子宫弛缓性出血等。 对新生儿影响,因未经产道挤压，胎儿不易适应外界环境的骤变，易发生新生儿窒息，吸入性肺炎及剖宫产儿综合症：包括呼吸困难、紫绀、呕吐、肺透明膜病等。　　 　　盲目剖宫产要不得 　　针对副损伤增加，孕产妇死亡率增高，产 后出血、感染率增高等剖宫产弊端，山西省妇幼保健院妇产科专家苗 利平日前告诫孕产妇：请莫要盲目剖宫产。 　　据北京同仁医院统计，10年间我国剖宫产率已由32.7％上升到51 .3％，有些医院的剖宫产率甚至高达60％。苗利平指出，剖宫产率过 高给孕产妇带来诸多不利因素： 　　一是副损伤增加，如损伤肠管、膀胱、 输尿管等。 　　二是羊水、空气栓塞率增高导致产妇死亡率上升。统计表明，剖宫产孕产妇病死率是阴道产的10～20倍。 　　三是产后出血率增高。 临床证实，剖宫产产后出血较阴道产高5倍。 　　四是感染率增高。剖宫 产后子宫内膜炎发病率达到38.5％，而阴道分娩者仅为1.2％。剖宫产感染率是阴道分娩的10～20倍。另外，剖宫产还可使肠胀气、肠麻 痹、肠粘连及肠梗阻发生率增高。剖宫产留下疤痕还可能造成再次妊 娠分娩困难。不仅如此，剖宫产对新生儿也会带来不利影响。 　　剖宫产对新生儿有什么影响 　　对于不能阴道分娩或无如果经阴道分娩的产妇来说，剖宫产是终止妊娠比较安全的方法。严格按剖宫产指征，且能选择恰当的时机剖宫产对新生儿有很大的好处，如胎儿在宫内因各种原因处于急慢性缺氧状态，剖宫产能尽快结束分娩，缩短胎儿脑部缺氧的时间，减少新生儿氧所引起的并发症。但盲目滥用剖宫产对母儿均有很多不良的影响. 　　首先剖宫产前需采用麻醉，目前大多数医院采用的是连续硬膜外麻醉，麻醉时由于神经功能受到抑制，产妇容易出现低血压，另外产妇在被施术时，较长时间的仰卧位，子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，也可出现低血压，从而影响对胎盘的血液供应，若有及时纠正，胎儿在宫内很容易出现急性缺氧，严重时会危及胎儿及新生儿的生命，有些异常的胎位，在胎儿娩出时，若末能按正常机转 娩出则很容易出现胎儿骨折如颅骨骨折，肱骨或锁骨骨折等，特别需指出的是剖宫产还容易发生一种称为剖宫产儿综合症的并发症，剖宫产时胎儿的胸，腹部末经受在阴道分娩时承受的软产道对其的阵发性挤压，胎肺内积聚较多的液体，使新生儿刚出生时虽然心跳，呼吸，哭声均尚称正常，但由于肺内积聚液体无法排出，容易发生新生儿呼吸窘迫综合症。 　　剖宫产的影响不能只看到有益的一面，还要看到不利的一面，盲目地要求医生开刀做剖宫产，对孕妇和婴儿不一定有多大的好处。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编辑：小芳
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